Acetabularis csípő sérülés, A csípő ütközési szindróma típusai

Labrum szakadás - Dr. Szabó István

A csípőfájdalom kivizsgálása

Asepticus combfejnecrosis Dr. Két formája ismert a traumás és a trauma nélkül kialakuló. Ez a közlemény a traumás típussal nem foglalkozik. Az elváltozás gyakran kétoldali. A hajlamosító tényezők között érdemes megemlíteni a chronicus ethylismust, steroidkezelést pl.

miért fáj az összes ízület és bordázat hogyan kell kezelni a csípő teniszt

Minél nagyobb az alkoholfogyasztás annál nagyobb az esély a betegségre. Bár nincs direkt összefüggés, de vannak irodalmi adatok, hogy rövid ideig tartó steroid kezelés lökésterápia is kiválthatja az elváltozást.

  1. Ízületi myositis kezelés
  2. Acetabularis törés - Dongaláb
  3. Nyomtatás A csípő elülső részének fájdalmát ízületi elváltozás, pl.
  4. Labrum szakadás Dr.
  5. Csípő ütközési szindróma | tordaiantikvarium.huán István ortopéd sebész praxisa

Az éles, csípőtáji fájdalom a jellemző tünet. Radiológiailag négy stádiumba oszthatjuk, ahol I.

Asepticus combfejnecrosis

A Rtg jelek kialakulása előtt csontscintigraphia vagy MR vizsgálat segíthet a diagnózishoz, így alapvető, hogy egy fájdalmas, de radiológiailag negatív csípő esetében MR vizsgálatot kérjünk.

Speciális szerepe van a betegség kimutatásában az MR-nek a még nem panaszos csípőben ún. Jelenleg bizonyítottan eredményes gyógyszeres acetabularis csípő sérülés nem ismert. Az elhalt rész beroppanásának megelőzésére a csípő több hónapig tartó tehermentesítése, a combfej felfúrása nyomáscsökkentés céljából, beroppanás után protézis beültetése lehetséges.

A medence ennek következtében nem képes fenntartani a szemből nézve vízszintes helyzetét, és a megfelelő szögű helyzetét oldalnézetből. A medence elmozdul a test vonalbeállításból, és ez láncreakciót indít el minden irányba. Fölül a csigolyák, váll, könyök, csukló és az ujjak kényszerülnek a vonalbeállítástól eltérő működésre. Lent a csípőízület, térd, boka, a lábujjak hasonlóképpen képtelenek a helyes mozgástartományban mozogni. A következmény csontok elfordulása, dörzsölődése és kopása.

A revascularisatiora csontgraftok beültetése, csontvelő injektálásaill. Femoroacetabularis Impingement Syndroma FAI Fiatal felnôtteknél gyakori oka a csípőfájdalomnak, mely mellett a coxarthrosis egyik gyakori okának is leírták. Ganz és mtsai.

Labrum szakadás

Dinamikus, ismétlôdô ütközés alakul ki a femur fej- nyak átmenet és az acetabulum pereme között, amely labrumszakadáshoz és az acetabulum ízületi porcfelszínének sérüléséhez vezet. Ez valószínűleg szerepet játszik a csípő arthrosis kialakulásában, bár az ezzel acetabularis csípő sérülés eredmények, vizsgálatok azonban még nem egyértelműek.

Vannak, akik az arthrogen hatást megkérdőjelezik. Két típusú mechanizmus alapján alakulhat ki a FAI: 1.

vírusellenes gyógyszerek ízületi betegségek kezelésére ízületi izomfájdalom

Vegyes típus, mely mind a két előbb említett típusból valamilyen mértékben részesedik. A labrum ebben az esetben az ismétlődő ütközések hatására leszakad és becsípődik a femur nyak és az alatta lévő csont közé, mely révén az erőket a porcfelszínre átviszi, és annak pusztulásához vezet.

acetabularis csípő sérülés medencei ízületi fájdalomkezelés

Bár a FAI-ban szenvedő betegek legtöbbje valamilyen traumás eseményhez kötik panaszaik megjelenését, a fájdalom általában fokozatosan, alattomosan alakul ki, és az inguinalis régióban jön létre.

A járás önmagában nem fájdalmas legtöbb acetabularis csípő sérülés.

Az egészséges csípőízület

A fájdalom ilyenkor leginkább ágyékban alakul ki, de sugározhat a tompor felé, a farba, illetve a fascialata acetabularis csípő sérülés térd fele.

Fizikális vizsgálattal a járás általában normális, azonban néhány betegnél előfordulhat antalgiás sántítás. A radiológiai eltéréseket a következő közlemény mutatja be.

az ujjak ízületei fájnak, ki gyógyul fájdalom a könyök ízületeiben felhúzás után

A kezelés egy tüneteket okozó FAI esetében logikusan a morfológiai eltérések megoldása, mely konzervatív úton nem lehetséges. Morfológiai eltérések megoldása a fennálló patológia típusától függ, melynek pontos kivizsgálása alapvető. Ezt a következő közleményben mutatjuk be. Több műtéti eljárás alkalmazható.

Acetabularis törés

Először nagy fejlődést jelentett Ganz által leírt csípőízületi feltárás technikája, amikor a trochanter major osteotomiájával a csípőízület dislocatioját sikerült elérnie a combfej necrosis kialakulásának veszélye nélkül.

A nyitott műtétek jó eredményt adtak, de relatíve megterhelő a trochanter major osteotomia miatt.

További fejlődést jelentett az elülső csípőízületi feltárás alkalmazása, melyet kórházunk osztályán is minimál invazív csípőprotézis beültetéshez használunk. Ennek révén a csontos osteotomiát nem kell elvégezni a nagytomporon, és elláthatók az elülső részen lévő sérülések nagy része. Lateralis területen lévő elváltozások ellátásához arthroscoposan asszisztált elülső feltárást használnak a világon. Ezen felül további fejlődést jelentett a csípő ízületi arthroscopia, mely alkalmas a medence osteotomia kivételével szinte minden laesio ellátására, de leginkább a CAM típusú impingement megoldására használják.

Lásd még